Рак желчного пузыря и желчевыводящих путей

В наше время рак желчного пузыря относится к довольно редким видам заболевания даже среди онкологических патологий. Связанно это с тем, что он возникает не более, чем у пяти человек в стотысячной выборке. Из-за того, что он может привести к достаточно неблагоприятным последствиям, а в некоторых случаях даже к летальному исходу, очень важно вовремя обратить внимание на возникающие симптомы и провести полную диагностику данной болезни с целью дальнейшего лечения.

О заболевании

Рак желчного пузыря и желчевыводящих протоков представляет собой болезнь, которая характеризуется поражением ткани злокачественными клетками. Они постепенно разрастаются и охватывают все большую область органов, а также могут распространяться при помощи метастазов в другие части тела человека.

Статистические данные говорят о том, что чаще всего рак желчного пузыря возникает у представительниц женского пола. Также стоит отметить, что данный диагноз в большинстве случаев ставят в Америке, поэтому можно предположить, что американское происхождение также относится к факторам риска появления этой болезни.что такое рак желчного пузыря

Согласно МКБ-10 рак желчного пузыря и желчевыводящих путей относится к классу Новообразования, группе Злокачественные новообразования, имея коды С23 и С24.

Если нет точного диагноза, то первоначально можно обратиться к гепатологу, гастроэнтерологу или терапевту для проведения диагностического обследования, после чего они направят больного человека к специалисту-онкологу, непосредственно занимающемуся этим заболеванием.

Причины

Чаще всего основной причиной возникновения рака желчного пузыря и желчевыводящих протоков является длительное течение таких болезней, как хронический холецистит или желчнокаменная болезнь. Именно поэтому в большинстве случаев новообразование обнаруживается в желчном пузыре, имеющим кальцифицированный вид. Считается, что процесс запускают травмы, которые создают камни, мигрируя по желчным протокам или же самому органу.причины рака желчного пузыря

Существуют некоторые болезни, которые принято считать фоновыми и повышающие риск образования рака желчного пузыря. К ним относятся:

  1. кисты данного органа,
  2. кальцинозы,
  3. сальмоннелезы,
  4. хеликобактерная инфекция.

Стоит отметить также то, что существуют некоторые категории людей, которые вместе составляют группу, имеющую повышенный риск заболевания. В первую очередь это касается людей, злоупотребляющих спиртными напитками, имеющими контакт с различными канцерогенами, а также употребляющих неблагоприятную для организма еду.

Прогноз

В целом можно констатировать тот факт, что прогноз рака желчного пузыря является неблагоприятным. Это связанно в первую очередь с тем, что диагностирование заболевания происходит чаще всего на поздних этапах. Именно в этот период рака метастазы наблюдаются во многих удаленных участках, из-за чего радикальное вмешательство по удалению опухоли является невозможным. Если операцию все-таки удается провести, то существует некоторые статистические данные, которые говорят о 12-40 процентной выживаемости больных в течении следующих пяти лет.

На первых стадиях рака, если его удается обнаружить, можно провести достаточно много различных методов по его лечению, из-за чего прогноз выживаемости пациентов может быть более благоприятным.

В некоторых случаях возникает повторное образование рака желчного пузыря у человека, которому было проведено хирургическое вмешательство. Этот процесс называется рецидивом заболевания. При этом болезнь может проявиться, как в том же месте, что и раньше, так и в других частях тела больного человека.

В этом видео вам наглядно покажут и расскажут об особенностях рака желчного пузыря.

Классификация

На данный момент существует основная классификация рака желчного пузыря и желчевыводящих протоков, которой пользуются для постановки диагноза. Влияет на это локализация патологии, наличие метастазов, а также поражение соседних органов и структур. Специалисты выделяют следующие стадии и клинические проявления болезни:

  • Tis – преинвазивный тип рака, характеризующийся патологиями тканей, гистологическими признаками, но отсутствием инвазии в орган;
  • T1 – прорастание новообразование в слизистый или мышечный слои стенок органа;
  • T2 – прорастание новообразование сквозь слизистый, мышечный и серозный слой органа без наличия инфильтрации в печени;
  • T3 – прорастание новообразования сквозь серозную оболочку, распространение его на брюшину или печень на глубину до двух сантиметров;
  • T4 – распространение новообразования в печень на глубину более двух сантиметров или же в другие внутренние органы человека (чаще всего это касается органов желудочно-кишечного тракта);
  • N0 – отсутствие поражение локальных лимфоузлов метастазами новообразования;
  • N1 – поражение локальных лимфоузлов в зоне около пузыря или печени метастазами новообразования;
  • N2 – поражение лимфоузлов вблизи других внутренних органов метастазами новообразования;
  • M0 – отсутствие выявления отдаленного поражения лимфоузлов метастазами;
  • M1 – выявление отдаленного поражения лимфоузлов тела метастазами рака желчного пузыря.

В зависимости от классификации заболевания лечащим врач-онколог должен подбирать наиболее эффективную схему лечения данного заболевания.

Симптомы

Основным признаком рака желчного пузыря нередко является желтушность кожных покровов и склер глаз. Кроме этого важно выделить еще некоторые признаки данной болезни, при возникновении которых обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение:

  • болезненные ощущения в верхних отделах живота;
  • высокая температура тела;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • наличие патологического образования в животе.симптомы рака желчного пузыря

Чаще всего заметить начало развития болезни невозможно. Связанно это с тем, что симптомы являются малозаметными или же вовсе маскируются под симптоматику других заболеваний. Основным свидетельством рака часто является тупая иногда возникающая боль. Она связана с прорастанием метастазов в близлежащие лимфоузлы.

Нередко у больных проявляются расстройства ЖКТ – снижение аппетита, диспепсия и похудение. Желтушные проявления возникают лишь в половине всех случаев. У некоторых больных появляется асцит и анемия.

Стадии заболевания

Специалисты выделяют несколько стадий рака в зависимости от клинических признаков и степени произрастания опухоли:

  • 0 стадия

Период возникновения рака, когда патологические клетки только начинают свое формирование, находясь лишь в слизистом слое органа, не затрагивая другие структуры.

  • I стадия

Период формирования непосредственно опухоли, из-за чего в ней выделяют две подстадии. IA – образование затрагивает слизистую до соединительной прослойки или мышечной ткани, IБ – образование затрагивает мышечную ткань до соединительного слоя.

  • II стадия

Процесс распространения опухоли, в котором выделяют две подкатегории: IIA и IIБ. IIA характеризуется тем, что опухоль начинает затрагивать брюшину и может поражать соседние органы. Подстадию IIБ могут диагностировать в следующих случаях: при распространении опухоли до соединительной прослойки, а также лимфатических узлов; при произрастании новообразования до мышечного слоя и лимфатических узлов; при поражении соединительной прослойки за мышечным слоем и лимфатических узлов; при прохождении рака сквозь висцеральную брюшину и до одного из внутренних органов и лимфатических узлов.

  • III стадия

Период, на котором рак достигает главной артерии вены или же других органов тела, поражая региональные лимфатические узлы.

  • IV стадия

Период поражения, как региональных лимфатических узлов, так и отдаленных участков организма метастазами.

На основании того, какая стадия рака была диагностирована, специалисты и подбирают соответствующее лечение.

Диагностика

Проблема диагностики рака желчного пузыря заключается в некоторых факторах, среди которых можно выделить:

  1. схожесть симптомов заболевания с симптоматикой других болезней;
  2. локализация органа;
  3. отсутствие клинических проявлений на ранних стадиях.

На основе диагностики можно определить стадию развития болезни, а также последствия, к которым привела опухоль. Для этого используются следующие методы:

  • осмотр больного;
  • ультразвуковое обследование;
  • печеночные пробы;
  • определение показателя РЭА;
  • обнаружение антигена 19-9;
  • компьютерная диагностика;
  • определение биохимических показателей крови;
  • рентгенография всех внутренних органов тела;
  • магнитно-резонансная томография;
  • холангиография.

Осмотр пациент следует проводить вместе со сбором анамнеза. Очень важно определить наличие каких-либо симптомов, а также присутствие припухлостей в зоне расположения желчного пузыря.диагностика рака желчного пузыря

  1. УЗИ помогает определить присутствие в желчном пузыре каких-либо патологических изменений различного характера.
  2. Печеночные пробы позволяют оценить работу этого органа. Если они являются повышенными, это говорит о какой-либо патологии с печенью, желчным пузырем или желчевыводящими протоками.
  3. РЭА и антиген 19-9 – это определенные вещества, которые могут вырабатываться онкологическими клетками, после чего попадать в общий кровоток крови. Их наличие говорит о возможности предположения ракового заболевания у больного.
  4. Рентгенография, КТ, МРТ и холангиография – это инструментальные методы диагностики, которые позволяют более точно определить наличие опухоли в желчном пузыре, ее распространение и существование метастазом.
  5. Биохимический анализ крови позволяет оценить общее состояние здоровья пациента и деятельность определенных его органов.

Лечение

На данном этапе развития медицины существуют лишь четыре основных метода борьбы с раком желчного пузыря:

  • Хирургическое вмешательство

Чаще всего удаление опухоли при помощи операции производится с помощью лапароскопа. То есть большое инвазивное вмешательство со вскрытием брюшной полости не требуется. При этом удаляют сам желчный пузырь, нередко также региональные лимфатические узлы, в которых могут быть метастазы.удаление желчного пузыря

  • Облучение

Лучевая терапия на данный момент применяется достаточно широко. Она представляет собой направленное рентгеновское излучение высокой частоты, с помощью которого происходит гибель раковых клеток. Ее можно осуществлять, как внешне, так и внутренне в организме человека.

  • Химиотерапия

Химиотерапия также позволяет достигнуть уничтожения онкологических клеток или замедление их деления. Для этого используют специальные цитостатические препараты. Вид их введения напрямую зависит от стадии развития болезни.

  • Радиосенсибилизаторы

Применение радиосенсебилизаторов объясняется тем, что данные препараты повышают восприимчивость опухоли к лучевому воздействию на нее. То есть с помощью этих веществ можно добиться лучшего течения терапии при помощи облучения.

Отдельно также можно выделить категорию людей, участвовавших в экспериментальных методах лечения этого недуга. Чаще всего они направлены на усовершенствование уже применяющихся методик.

Питание

Диета при раке желчного пузыря должна заключаться в щадящем питании, которое не должно сильно нагружать ни печень, ни сам орган. Очень важно не употреблять продукты, провоцирующие выработку желчи:

  • растительные масла: подсолнечное и оливковое;
  • отруби;
  • овощи (особенно авакадо) и овощные бульоны;
  • фрукты: апельсины, мандарины, груши, чернослив, лимоны, дыни и арбузы;
  • свекольный, капустный, брусничный соки;
  • специя куркума;
  • зелень: укроп, сельдерей, ревень, шпинат.

питание при раке желчного пузыря

Рекомендации:

  1. Нельзя кушать в первую очередь жирную, соленую, острую и жареную пищи.
  2. Осуществлять приемы пищи необходимо маленькими порциями по пять или шесть раз в день.
  3. Следует перейти к употреблению легкоусвояемых белков и клетчатки.
  4. Также стоит следить за рациональным приемом витамином и микроэлементов, поддерживающих иммунную систему и деятельность всех органов человеческого тела.

Диагноз рака желчного пузыря является достаточно серьезным вызовом для пациента, но в ряде случаев это заболевание можно побороть, правильно подойдя к проведению терапии. Очень важно вовремя обращать внимание на первые признаки болезни, не игнорируя начала развития патологического процесса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector