Гипомоторная дискинезия

Дискинезия желчного пузыря (ДЖВП) по гипокинетическому типу возникает на фоне нарушений моторики органа и его протоков. Желчь продуцируется в недостаточном количестве, а это становится причиной расстройства пищеварения.

О болезни

Ферментная жидкость играет важную роль в усвоении жиров и продвижении пищи по кишечнику. Гипокинетический тип или гипомоторное нарушение характеризуется вялым, медленным сокращением органа и его протоков. Ферментов для переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке становится недостаточно.

Сам тип нарушения не является угрозой для здоровья. Но он относится к одному из факторов возникновения конкрементов в пузыре. При длительном застое желчи возникает воспалительный процесс.

По статистике в группу риска развития гипомоторной дискинезии попадает женский пол среднего возраста. Также патология часто наблюдается в подростковом периоде у девочек.

Проявления гипомоторной дискинезии индивидуальны. Диагноз невозможно поставить на жалобах. У больного наблюдаются обострения и спад симптомов. При отсутствии наблюдения, режима питания и лечения застоявшаяся желчь постепенно формируется в камни, а воспаление приводит к холециститу.

Холецистит — распространенная болезнь и среди взрослых, и среди детей. Вы можете узнать о причинах, симптомах, а также лечении этой болезни.

Причины

Гипомоторная дискинезия относится к распространенному заболеванию. Причин ее возникновения множество. Отмечается наследственный фактор, когда у детей она передается от родителей.

Факторы:

• перегибы и затяжки желчного пузыря;
• нарушения пищеварительной системы (язвы, гастриты, колиты, гастродуоденит);
• хронические патологии (сахарный диабет, отклонение в работе щитовидной железы);
• нарушения центральной нервной системы (неврозы, депрессии, хронические стрессовые ситуации);
• длительный прием гормональных контрацептивов;
• отсутствие режима питания, несбалансированный рацион.

Симптомы

Проявления дискинезии часто напоминают расстройство пищеварения:

• привкус горечи во рту;
• постоянная усталость и упадок сил;
• боль в правом подреберье после определенной пищи.

Обычно болевой синдром при гипомоторной дискинезии слабо выражен. Если пациент испытывает сильную тупую или боль в виде схваток, необходимо срочно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Этом может свидетельствовать о прогрессии патологии. К настораживающему состоянию относится нарушение стула. Периодически проявляется запор и понос, отсутствие сна или сбой менструального цикла.

Диагностика

Основным исследованием для определения гипомоторной дискинезии является УЗИ. Ультразвуковой аппарат позволяет определить анатомические свойства желчного пузыря у каждого больного. УЗИ исключает или подтверждает наличие камней в органе, показывает степень воспалительного процесса. Чтобы результат УЗИ было более точным нужно:

1. Обычное УЗИ не дает полной информации о моторике органа. Может наблюдаться его спазм или увеличение. Для определения типа дискинезии потребуется нагрузочная проба, в которой пациент должен скушать жирный завтрак.
2. Первое УЗИ проводится натощак. Врач записывает начальные показатели размеров желчного пузыря в спокойном состоянии, определяет нагрузку на протоки. Сразу после первого обследования пациент съедает 200 грамм жирной пищи. Это может быть йогурт или сметана.
3. Через 40-70 минут проводят повторный тест. В норме стенки желчного испытывают спазм, что говорит о выделении секрета после попадания желчегонной пищи. Если протоки и органа находятся в вялом состоянии, а его наполнение остается на прежнем уровне, устанавливают гипомоторную дискинезию.

Лечение

Терапия дискинезии гипокинетического типа связана с диетой:

1. В рацион включаются продукты, обладающие сильным желчегонным действием. Сметана, растительное и сливочное масло, сливки, яйца, овощи. После попадания этих продуктов в пищеварительный тракт происходит двигательная активизация желчных протоков.
2. Из напитков можно использовать желчегонные чаи. Сухие сборы должны содержать бессмертник, тысячелистник, мяту, кориандр, кукурузные рыльца, одуванчик и листья березы. Принимаются чаи ежедневно в длительном порядке.
3. Минеральные воды позволяют улучшить моторику желчного пузыря. Для этого подойдут качественные воды с высоким содержанием минералов. Хорошо зарекомендовала себя вода Ессентуки No17. Жидкость необходимо пить охлажденной. Не менее 4 раз в день перед едой (за 30-50 минут).
4. Из аптечных препаратов назначают экстракт валерианы, салицилат натрия, циквалон, настойка элеутерококка.

Для нормального выброса желчи из вялого органа применяются Тюбажи. Эта процедура включает прием желчегонных продуктов (растительного масла и желтков), а затем проводится прогревание области желчного пузыря. Стенки органа и протоки начинают усиленно сокращаться. Обычно после процедуры у пациента обнаруживается жидкий стул, так как происходит активный выброс ферментов в кишечник.

Дискинезия гипомоторного типа требует частого и дробного употребления жирной пищи. Это позволит не перегрузить желудок, но обеспечить желчному пузырю нормальное сокращение.

Вы можете более подробно узнать о дискинезии желчевыводящих путей, а также ее лечении, посмотрев этот видеоролик.