Печеночный сосальщик – опасно ли это?

Печеночные сосальщики паразитируют в печени и желчевыносящих путях теплокровных животных и человека. Как можно заразиться? Ответы на все вопросы вы найдете в статье.

Портрет «врага»
Портрет «врага»

Вспомним биологию

Паразиты относятся к типу плоских червей, класс дигенетических сосальщиков.

Классификация

Название рода Fasciola происходит от латинского слова fascia – ленточка. Тело гельминта действительно напоминает плоскую тесьму.

К этой группе относятся следующие виды:

  • восточный (китайский) сосальщик;
  • овечья печеночная двуустка;
  • гигантский сосальщик;
  • кошачья двуустка;
  • печеночная фасциола.

Плоские черви семейства Fasciolidae (печеночная двуустка и гигантский сосальщик) – причина заболевания фасциолез, которое протекает с воспалением желчного пузыря и печеночными коликами.

Гигантский сосальщик (Fasciola gigantica) – крупный червь. Его длина составляет 33-76 мм, ширина – до 12 мм.

Большие размеры
Большие размеры

Fasciola gepatica имеет листовидное тело, длина его составляет 20-30 мм, ширина – 12 мм. На голове червя располагаются две присоски. Глотка червя переходит в пищевод, от которого отходят две ветвящиеся кишечные петли.

Анатомия
Анатомия

Фасциолы – гермафродиты, каждая особь имеет яичник, матку небольших размеров и семенники. Черви выделяют во внешнюю среду яйца овальной формы, покрытые оболочкой желтого цвета. Внутри располагается личинка. На одном из полюсов яйца имеется крышечка.

Жизненный цикл паразита

Окончательные хозяева сосальщика – многочисленные травоядные животные (непарнокопытные, мелкий и крупный рогатый скот) и человек.

Жизненные формы
Жизненные формы

Промежуточные хозяева – разные виды моллюсков, обитающие в пресных водоемах (малый прудовик).

Основной источник заражения – травоядные животные, которые выделяют яйца паразита во внешнюю среду вместе с фекалиями. При попадании яиц в воду через 1-1,5 месяца выводятся личинки гельминта (мирацидии), которые внедряются в тело пресноводных моллюсков.

Малый прудовик
Малый прудовик

В организме промежуточных хозяев происходит бесполое размножение личинок и формируется следующая стадия развития – церкарии.

Заболоченное пастбище
Заболоченное пастбище

Когда температура воды превышает 9 градусов, они выходят наружу и закрепляются на подводных камнях и водорослях, где превращаются в адолескариев. Эта форма жизни может сохранять жизнеспособность в течение длительного времени (до 5 месяцев), а также выдерживает длительное высушивание. В сухом сене адолескарии остаются живыми несколько месяцев.

Как происходит заражение?

Животные нередко заглатывают личинки гельминтов при поедании травы или во время питья воды из водоемов со стоячей водой.

У нее нет выбора
У нее нет выбора

Для человека опасно питье некипяченой воды и употребление в пищу кресса водяного, который произрастает в природных водоемах.

При заготовке необходимо соблюдать осторожность
При заготовке необходимо соблюдать осторожность

Фасциолез часто встречается в странах Африки, Южной Америки и Азии. Нередки вспышки заболевания в Португалии и Франции.

Этапы развития заболевания

Личики печеночного сосальщика, попавшие в желудок человека с пищей и водой, проникают в печень.

Поражение печени
Поражение печени

Пути миграции:

  • с током крови, через воротную вену;
  • внедрение в печень через глиссонову капсулу.

Личинки попадаю в желчные протоки. Основной орган фиксации гельминта – брюшная присоска, которая обеспечивает устойчивое положение паразита в печени. Также у червя имеются полуприсоски половой и выделительной систем.

На брюшной и боковой поверхности тела располагаются мелкие шипы и одиночные присоски, которые тоже предназначены для закрепления в печени. Через четыре месяца заканчивается формирование половой системы.

Яйца гельминтов
Яйца гельминтов

Патологическое воздействие фасциол на организм:

  • механическое повреждение тканей печени;
  • скапливаясь в желчных протоках, нарушают циркуляцию желчи;
  • продукты жизнедеятельности гельминта оказывают токсическое действие на организм и нередко приводят к развитию аллергических реакций (особенно в раннем периоде заболевания);
  • постоянное раздражение нервных окончаний желчных ходов ведет к формированию висцеральных рефлексов, которые влияют на функционирование пищеварительной системы и поджелудочной железы;
  • нарушения циркуляции желчи – благоприятная среда для присоединения инфекции (нередко в ткани печени образуются микроабсцессы).
Закупорка общего желчного протока
Закупорка общего желчного протока

В поздней стадии заболевания расширяется просвет общего желчевыносящего протока, хронический воспалительный процесс приводит к утолщению стенок. В некоторых случаях развивается гнойный холангит.

Клиническая картина фасциолеза

Инкубационный период болезни составляет от 1 до 8 недель.

Симптомы:

Ранний период заболевания (острая фаза) Появляются признаки острого аллергического заболевания:

  • лихорадка;
  • желтушное окрашивание кожи;
  • аллергическая сыпь;
  • кожный зуд;
  • боли в верхней части живота;
  • рвота;
  • печень при пальпации плотная, увеличена в размерах, болезненна;
  • повышение количества эозинофилов (до 85%) и лейкоцитов.

При легком течении заболевания симптомы постепенно исчезают, эозинофилия уменьшается до 15%. Фасциолез переходит в хроническую фазу.

Иногда появляются клинические проявления аллергического миокардита:

  • боли за грудиной;
  • повышение артериального давления;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • приглушенность сердечных тонов.
Мучительные боли
Мучительные боли
Тревожный симптом
Тревожный симптом
Тошнота
Тошнота
Хроническая фаза Клинические проявления:

  • приступообразные боли в области правого подреберья и эпигастрия;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота;
  • изжога.

При длительном течении заболевания развивается макроцитарная анемия и гепатит.

Диспепсия
Диспепсия
Макроциты
Макроциты

У многих пациентов отсутствуют острые клинические проявления заболевания.

Абсцесс печени
Абсцесс печени

Осложнения заболевания:

  • холангит;
  • обтурационная желтуха;
  • абсцесс печени.

При отсутствии осложнений прогноз фасциолеза благоприятный.

Диагностика

Основные методы:

Микроскопия Попадая в организм человека, гельминты достигают половой зрелости только через четыре месяца.

В этот период в кале можно обнаружить яйца печеночного сосальщика.

Обнаружить яйца сосальщика можно только в хроническую фазу заболевания
Обнаружить яйца сосальщика можно только в хроническую фазу заболевания
Иммунологические методы К ним относятся:

  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).

Не используются в повседневной клинической практике из-за низкой чувствительности.

Помощь в диагностике
Помощь в диагностике
Исследование дуоденального содержимого В хроническую фазу заболевания в кишечном содержимом обнаруживаются яйца гельминта.
Зондирование двенадцатиперстной кишки
Зондирование двенадцатиперстной кишки

Как избавиться от фасциолеза?

Лечение производится в стационаре.

Современный препарат
Современный препарат

Терапия включает:

  • постельный режим;
  • диета (ограничение жиров и грубой клетчатки);
  • антигельминтные препараты: празиквантел, хлоксил, битионол.
У паразитов нет шансов!
У паразитов нет шансов!

В острый период заболевания специфическое лечение назначают после устранения аллергических проявлений и нормализации температуры тела. Через три месяца после курса лечения трижды (с интервалом в семь дней) проводится исследование дуоденального содержимого и испражнений на яйца печеночного сосальщика.

Профилактика

Основные направления:

Соблюдение правил личной гигиены Рекомендации:

  • не пить воду из неизвестных и открытых водоемов;
  • не употреблять в пищу немытую зелень.
Необходима тщательная обработка
Необходима тщательная обработка
Ветеринарный контроль Включает:

  • выявление фасциолеза у скота;
  • плановое лечение коз, овец и крупного рогатого скота (проводится зимой и осенью).
Необходимо заботиться о здоровье животных
Необходимо заботиться о здоровье животных
Обеззараживание фекалий сельскохозяйственных животных На всех животноводческих фермах необходимо проводить биотермическое обезвреживание фекалий.

Для этого навоз вывозят в специальные хранилища, где его рыхло складывают в небольшие кучи, чтобы обеспечить доступ воздуха ко всем слоям. Затем удобрение утрамбовывают и насыпают сверху новый слой. Яйца гельминтов погибают под действием высокой температуры в навозной куче.

Укладка
Укладка
Уничтожение моллюсков Включает:

  • осушение болотистых пастбищ;
  • химический метод –    обработка водоемов со стоячей водой раствором медного купороса;
  • биологический метод – разведение уток и гусей.
Природные санитары
Природные санитары

Очень важна санитарно-просветительная работа среди сельского населения. Фасциолез приносит значительный ущерб хозяйствам из-за массовой гибели животных, потери веса, снижения количества молока (за год потери составляют свыше 200 л от одной коровы).

Частые вопросы врачу

Заразен ли больной фасциолезом?

Здравствуйте! Мой муж недавно заболел, сказали, что у него в кале обнаружили яйца печеночного сосальщика. Я думаю, подхватил эту гадость, когда был в походе: рассказывал, что пил сырую воду из озера. Скажите, могла ли я заразиться от него? Очень переживаю, мою руки по двадцать раз в день, везде мне эти яйца мерещатся.

Добрый день! Нет, заразиться от заболевшего человека невозможно. Даже если он выделяет яйца гельминта с фекалиями, появившиеся на этой стадии развития личинки выживают только в организме промежуточного хозяина (моллюска).

Можно ли есть печень зараженного животного?

Здравствуйте? Купила в магазине печень. При разделке обнаружила в ней листовидных червей. Скажите, можно ли использовать эту печень для кормления собаки?

Добрый день! Личинки паразита погибают, если печень тщательно проварить, но зараженные субпродукты употреблять в пищу не рекомендуется.

Ссылка на основную публикацию

загрузка...

Adblock detector