Холецистэктомия (удаление желчного пузыря)

Желчный пузырь представляет собой достаточно важный орган в человеческом организме, который накапливает в себе желчь и используют ее при необходимости, если телу нужно переварить полученную пищу. В некоторых случаях при разных заболевания и патологиях этого органа необходимо его удалять. Решение о данной манипуляции должен принимать только квалифицированный врач, если других вариантов осуществления терапии больше нет.

Что это такое

Холицистэктомия — это хирургическое удаление у человека желчного пузыря вследствие определенных изменений в нем. Данный грушевидный орган находиться с правой стороны брюшной полости под печенью и накапливает один из главных секретов последней – желчь.удаление желчного пузыря


Стоимость операции напрямую зависит от того, насколько сложной она будет. В целом цена колеблется от 90 до 130 тысяч рублей в России. Длиться хирургия достаточно недолго – всего около получаса. Пациенту необходимо еще три дня после операции пробыть в стационаре под наблюдением врачей.


Чаще всего проблемы с желчным пузырем происходят из-за того, что в нем слишком повышается или понижается длительное время уровень желчи. Это приводит к определенным болезнями данного органа, а также к образованию в нем камней.

Назначаться холицистэктомия может только квалифицированными медицинскими сотрудниками на основании диагностических показателей, симптоматики болезни и общего состояния здоровья пациента. Руководить процессом должен хирург, а принимает решение чаще всего лечащий врач больного – гастроэнтеролог.

Показания к операции

Основными показаниями к проведению холицистэктомии является желчекаменная болезнь и ее последствия. Гастроэнтеролог может порекомендовать проводить хирургическое вмешательство в следующих случаях:

  • при желчекаменной болезни, если в пузыре присутствуют камни;
  • при холедохолитиазе, если камни образовались, либо застряли в желчных протоках;
  • при холецистите, если в желчном пузыре происходит воспалительный процесс;
  • при панкреатите, если поджелудочная железа воспалилась.

Перед удалением желчного пузыря очень важно испробовать другие методы лечения болезней и воздействия на них. Связанно это с тем, что любая хирургическая операция имеет свои последствия и осложнения. В некоторых случаях они достаточно серьезные, поэтому данный метод терапии считается крайней мерой лечения больного человека.


Виды операций

В наше время врачи для проведения холицестэкстомий используются два различных методах оперативных вмешательств:

  1. Открытая хирургия
    Данный вид операции считается традиционным – он проводится через разрез в брюшной полости больного человека. В наше время применяют этот вид хирургического вмешательства довольно редко, что связанно с несколькими его недостатками. Это касается значительных кровопотерь, большого разреза на животе, длительности реабилитации, возможности заразиться внутрибольничной инфекцией, возникновение спаечных соединений и т.д. Показаниями к такой операции является обширные очаги воспаления, большие камни, экстренность проведения хирургии и т.д. После такого вмешательства пациенту необходимо около 2 месяцев проходить период восстановления и реабилитации.виды холецистэктомии
  2. Лапароскопическая операция
    Данный вид хирургического вмешательства считается более щадящим, так как он не требует больших разрезов брюшной полости. В животе пациента делается всего несколько отверстий радиусов от 5 до 10 миллиметров, через которые хирурги при помощи специальных телескопических устройств удаляют желчный пузырь. Инструментами в таком случае выступает специальные тонкие трубки с подсветкой и камерой. Преимуществами этой операции является низкий риск заражения, незначительные разрезы, небольшая кровопотеря и более короткий срок реабилитации. Уже через 5-7 дней пациента могут выписать из больницы. К недостаткам можно отнести ограниченную функциональность инструментов, из-за чего далеко не во всех случаях можно прибегнуть именно к такой операции. К тому же в случае осложнений при лапароскопии все равно придется делать разрез брюшной полости.

Осуществить выбор вида хирургического вмешательства имеет право сам больной человек. Хирург и гастроэнтеролог могут только рекомендовать преимущественный из возможных способ осуществления операции.

Подготовка к операции

Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо соответствующим образом подготовиться к ней. Для этого в первую очередь пациенту показано пройти полное диагностическое обследование, которое состоит из ряда процедур. Врачи рекомендуют пройти больному:

  1. ультразвуковое обследование желчного пузыря, желчных проток и печени для оценки общего состояния этих органов, а также обнаружения всех изменений в них;
  2. компьютерную томографию для диагностики состояния тканей вокруг желчного пузыря, обнаружения утолщений стенок органов, изменений в их структуре, а также наличие спаечных процессов;
  3. магнитно-резонансную томографию для обнаружения всех патологий в желчном пузыре и вокруг него (в том числе наличие камней, спаек, воспалительных процессов и т.д.);
  4. обследование крови и мочи в клинической лаборатории для выяснения функциональности всех органов тела (в том числе и оперируемых);
  5. обследование функции дыхательной сердечно-сосудистой системы.

подготовка к удалению желчного пузыряКроме самого диагностирования, очень важно также соблюсти несколько правил, которые будут способствовать облегчению работы хирургов и уменьшению риска возникновения проблем в ходе операции:

  • несколько дней до хирургического вмешательства больному не рекомендуется принимать медикаменты или любые другие вещества, влияющие на свертываемость крови;
  • не употреблять за 12 часов до операции воду и еду;
  • провести клизму накануне хирургии или принять специальные слабительные препараты;
  • соблюдать соответствующие правила гигиены, как за несколько дней до операции, так и непосредственно перед ней (с применением антибактериальных моющих средств).

Вышеперечисленные правила, несмотря на простоту их выполнения, могут существенно повлиять на ход операции. Из-за этого их нельзя игнорировать, правильно и четко выполняя все советы врачей.


Возможные осложнения

Перед проведением холецистэектомии больному человеку необходимо знать о возможных последствиях данной операции. Среди них врачи выделяют:

  • случайное попадание желчных камней в брюшную полость;
  • возникновение кровотечений (как обширных, так и незначительных);
  • заражение внутрибольничными инфекциями;
  • повреждение тканей других органов, а также различных систем в брюшной полости;
  • неблагоприятная реакция на общую анестезию;
  • образование тромбов и сгустков крови.

Отдельно следует обратить внимание на постхолицестический синдром – функциональное изменение желчевыделительной системы после удаления желчного пузыря. Проявляться эта проблема может в нарушениях работы сфинктера Олди, осуществляющего контроль тока желчи, а также двигательной функции двенадцатиперстной кишки.


Жизнь после операции

Так как удаление желчного пузыря – это достаточно серьезная операция, больному после нее необходимо соответствующим образом вести свою жизнедеятельность и правильно питаться. Пациент после оперативного вмешательство должен придерживаться следующих правил:

  1. Осуществлять прием медикаментозных препаратов. В первую очередь больному рекомендуется принимать гепатопротекторы — лекарства, положительно влияющие ну функциональность печени.
  2. Придерживаться диетического питания. Рекомендуется диета номер 5 по Певзнеру или специальная диета, а также пятиразовое дробное питание с исключением продуктов, сильно нагружающих печень.
  3. Гимнастика передней брюшной стенки. Это важно для нормального восстановления после операции. Стоит помнить, что людям с лишним весом делать упражнения нужно очень осторожно. Желательно в таких случаях, чтобы возле них кто-нибудь находился.

О специальной диете после удаления желчного пузыря читайте в этой статье.


Основные ограничения после холецистэктомии касаются употребления в пищу определенных продуктов питания. Стоит отказаться от жирной, жаренной, кислой и соленой пищи. Не рекомендуется употреблять консерванты, а также алкогольные напитки. Питание должно быть достаточно сбалансированным, богатым витаминами, белками и микроэлементами. Прием пищи должен быть частым, а порции – небольшими.

Холецистэктомия — это вынужденное оперативное вмешательство, которое является крайней мерой лечения проблем с желчным пузырем у человека. Данная хирургия относительно безопасная, а период реабилитации после нее небольшой. При этом очень важно выполнять все рекомендации врачей и тщательно следить за своим здоровьем в будущем.

Ссылка на основную публикацию

загрузка...

Adblock detector