Симптомы гепатита С у мужчин: 5 признаков, на которые стоит обратить внимание

Вирусный гепатит С (ВГС, ВГЦ, HCV) не зря считается одной из самых коварных патологий. Однажды поселившись в организме, инфекционный агент годами не подает никаких признаков жизни. Человек длительное время может вести привычный образ жизни, и даже не подозревать о том, что его печень находится в смертельной опасности.

В обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим основные симптомы гепатита С у мужчин – симптомы, которые позволят заподозрить болезнь на ранней стадии и вовремя обратиться к врачу.

Важно вовремя понять, что с организмом что-то неладно
Важно вовремя понять, что с организмом что-то неладно

Особенности течения заболевания у мужчин

Неутешительная статистика
Неутешительная статистика

Гепатит С у мужчин – достаточно распространенная патология. Согласно статистике, HCV инфицировано приблизительно 1% населения планеты. Ситуацию осложняет то, что это вирусное поражение печени протекает практически бессимптомно, и точные цифры могут быть значительно выше.

В диаграмме ниже представлены данные ВОЗ о распространенности ВГС по регионам.

Всего в мире – около 71 млн. инфицированных
Всего в мире – около 71 млн. инфицированных

В целом симптомы при гепатите С у мужчин и женщин практически мало чем отличаются. Однако есть и важные нюансы:

  1. Считается, что женский организм лучше справляется с повреждающей активностью вируса. Поэтому представительницы прекрасного пола быстрее восстанавливаются после болезни.
  2. У сильной половины человечества симптомы инфекции обычно более выражены, и в целом патология протекает ярче.
  3. Также быстрее развиваются осложнения и их симптомы: гепатит у мужчин часто приводит к развитию цирроза или рака печени.
Пол имеет значение
Пол имеет значение

В остальном же гепатит Ц у мужчин и женщин протекает по примерно одинаковому сценарию.

Клинические проявления

Как правило, течение болезни можно разделить на четыре последовательные стадии. Подробнее о каждой из них – в разделах ниже.

Инкубационный период

Сразу после заражения наступает инкубационный период. Он может продолжаться от 14 дней до полугода.

В это время происходит транспорт вируса в ткани печени и его активное размножение. Несмотря на это, ни по клиническим, ни по лабораторным данным еще нельзя заподозрить гепатит С: первые симптомы у мужчин появляются несколько позже.

В этот период пациент даже не подозревает о своем заболевании
В этот период пациент даже не подозревает о своем заболевании

Острый гепатит

Основные клинические проявления острого ВГС практически не отличаются от других гепатитов, однако протекают в гораздо более легкой форме. В 80% случаев отсутствует желтуха и другие специфические признаки поражения печени.

Без специальных лабораторных исследований даже специалисту тяжело предположить, что так манифестирует гепатит: симптомы у мужчин + первые признаки могут имитировать банальную ОРВИ, грипп или кишечную инфекцию.

У мужчин на ранних стадиях появляются жалобы на:

  • повышенную утомляемость;
  • резкую слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье;
  • головные боли;
  • Редко:
    1. диарея;
    2. повышение температуры тела;
    3. легкая желтушность кожи и склер.

При пальпации врач может заметить увеличение размеров печени, которая приобретает мягкую консистенцию, и иногда – селезенки.

Важно!  У части больных отсутствуют и эти клинические проявления. В таком случае об инфицировании HCV становится известно только после развития серьезных осложнений и грубого нарушения функций печени.

Обычно острая стадия заболевания протекает в легкой или среднетяжелой форме. Фульминантные варианты ВГЦ, приводящие к летальному исходу, в медицинской практике практически отсутствуют.

У 50-80% больных через 2-6 недель заболевание переходит в хроническую форму или бессимптомное вирусоносительство. В 15-20% у пациентов наблюдается спонтанное выздоровление, о чем свидетельствуют данные лабораторных тестов.

Стадия хронического воспаления

Какие признаки гепатита С у мужчин возникают на хронической стадии заболевания?

Согласно исследованиям, у большинства пациентов патология никак себя не проявляет на протяжении 15-25 лет. Именно поэтому ВГС нередко называют «ласковым убийцей»: часто он обнаруживается слишком поздно, в тот момент, когда в клетках печени уже произошли необратимые изменения.

Часто наличие антител к HCV обнаруживается случайно
Часто наличие антител к HCV обнаруживается случайно

В то же время – патология может иметь следующие клинические проявления:

  • частые простуды и ОРВИ (на фоне общего снижения иммунитета);
  • кожные аллергические реакции;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • потеря веса;
  • эпизоды лихорадки (при этом температура редко превышает субфебрильные показатели);
  • хроническая усталость, снижение работоспособности;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам, повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • расстройство ЖКТ;
  • сопутствующие заболевания мочевыделительной и половой систем, сердца и сосудов;
  • увеличение размеров печени.
Все эти признаки обусловлены интоксикацией и общим ослаблением организма
Все эти признаки обусловлены интоксикацией и общим ослаблением организма

Осложнения

По сравнению с другими вирусными гепатитами, ВГС известен высоким процентом развития осложнений. Самые опасные из них – цирроз и рак.

Это интересно. Согласно статистике, у пациентов с ВГС цирроз печени развивается в 20% случаев. На его фоне примерно у 5% больных возникает гепатоцеллюлярная карцинома. Также за последние годы увеличилось число случаев первичного рака печени без предшествующих склеротических изменений.

Итак, какие симптомы при гепатите С у мужчин проявляются в случае развития осложнений?

Цирроз – тяжелое необратимое заболевание, которе обусловлено замещением функционирующих гепатоцитов соединительной тканью и сопровождается прогрессирующей недостаточностью органа.

Так выглядит печень при циррозе
Так выглядит печень при циррозе

К его клиническим признакам относятся:

  • снижение массы тела;
  • увеличение живота в объеме за счет асцита;
  • первоначальное увеличение, а затем уменьшение печени в размерах;
  • умеренная желтуха;
  • периферические отеки;
  • «сосудистые звездочки» на коже;
  • гинекомастия – увеличение грудных желез;
  • деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек»;
  • общая астенизация больного и признаки интоксикации – слабость, утомляемость, тошнота, рвота, повышение температуры, метеоризм, кожный зуд.
Без лечения патология приводит к серьезным последствиям для здоровья
Без лечения патология приводит к серьезным последствиям для здоровья

Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) – еще одно распространенное осложнение ВГС.

К характерным симптомам этого заболевания можно отнести:

  • сильные боли в области живота;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость, утомляемость;
  • потеря веса;
  • увеличение и значительное уплотнение печени;
  • желтуха;
  • периферические отеки;
  • пальмарная эритема – покраснение ладоней;
  • «звездочки» на коже;
  • полное истощение организма.
Макропрепарат
Макропрепарат

Дифференциальная диагностика

В разделах выше мы выяснили, каким коварным может быть гепатит + как проявляется у мужчин это заболевание на ранних и поздних стадиях. Теперь разберемся в особенностях его диагностики.

Таблица: Основные диагностические методы, используемые для обнаружения ВГС:

Название метода Цель Ожидаемый результат
Сбор жалоб и анамнеза
Сбор жалоб и анамнеза
Сузить круг диагностического поиска Отсутствие жалоб или симптомы, описанные в разделах выше.
Клиническое обследование
Клиническое обследование
Установить предварительный диагноз
  • Легкая желтушность кожных покровов;
  • Периферические отеки;
  • «Сосудистые звездочки»
  • Увеличение (реже, при развитии осложнений – уменьшение) печени.
ОАК, ОАМ
ОАК, ОАМ
Получить общие сведение о функционировании организма Отсутствие специфических изменений или признаки воспаления.
Биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, общ. билирубин)
Биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, общ. билирубин)
Оценить работу печени Повышение уровня трансаминаз и билирубина в крови.
ПЦР-исследование
ПЦР-исследование
Выявить фрагментов РНК вируса в организме Положительный результат.
ИФА и другие иммунологические тесты
ИФА и другие иммунологические тесты
Определить наличие антител к HCV в крови Положительный результат.

Обратите внимание! Кровь на антитела к HCV входит в перечень обязательных исследований для пациентов, готовящихся к операции или желающих стать донором.

С какими заболеваниями дифференцируют ВГС?

Прежде всего, это:

  • другие вирусные гепатиты;
  • токсические гепатиты;
  • лучевой гепатит;
  • аутоиммунный гепатит.

Инфекционное воспаление печени – самое распространенное. Вызывается вирусами А, В, С, Д, Е. Большинство из этих патологий имеют парентеральный механизм распространения (т.е. передаются через кровь), и только при заражении гепатитом А и Е необходим фекально-оральный путь передачи.

Для начала рассмотрим болезнь Боткина, или гепатит А – симптомы у мужчин выглядят следующим образом:

  • слабость, недомогание;
  • миалгии и артралгии;
  • тошнота, рвота;
  • нелокализованные боли в животе;
  • желтуха;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Один из методов профилактики ВГА — вакцинация.

Еще одна распространенная форма инфекционного поражения печени – гепатит Б: симптомы у мужчин + первые признаки этого заболевания мы рассмотрим далее.

Вся симптоматика ВГВ обусловлена общей интоксикацией организма и прямым повреждающим действием на гепатоциты. Поскольку клинические проявления заболевания схожи с другими формами воспаления, дифференциальная диагностика с ВГЦ проводится на основании лабораторных данных.

Первые признаки гепатита В у мужчин:

  • слабость, утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • боли в животе;
  • иногда – желтушность кожи и слизистых.
В течении ВГВ тоже можно наблюдать несколько последовательных стадий
В течении ВГВ тоже можно наблюдать несколько последовательных стадий

В конечном итоге у больного также может развиться цирроз и/или рак печени, и виновен в этом будет гепатит В: симптомы и лечение у мужчин этого недуга подробнее описаны на фото ниже.

Подробнее о вирусных гепатитах
Подробнее о вирусных гепатитах

Прогноз заболевания: это важно знать

Чтобы поговорить о прогнозе ВГС, снова обратимся к статистике.

Известно, что из ста пациентов с эти заболеванием:

  • 55-85 человек столкнутся с хронической инфекцией или бессимптомным носительством;
  • 70 обратятся к врачу по поводу хронического заболевания печени;
  • 5-20 людям будет диагностирован цирроз печени в течение ближайших 20-30 лет;
  • 1-5 человек погибнут от осложнений.

Чтобы избежать возможных негативных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание, и как можно раньше обратиться к врачу. С 2012 года в практической медицине с успехом применяются противовирусные препараты прямого действия, которые гарантируют полное выздоровление 97-99% больных с гепатитом С.

Лечение дорогостоящее, но оно позволяет полностью победить заболевание
Лечение дорогостоящее, но оно позволяет полностью победить заболевание

В нашем обзоре мы рассмотрели такую распространенную и коварную патологию, как гепатит С: симптомы у мужчин + лечение. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное распознавание сигналов, которые «посылает» организм, позволят диагностировать болезнь на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Вопросы врачу

Передача ВГС при половых контактах

Здравствуйте! Я девушка, мне 26 лет. Недавно узнали, что у мужа гепатит C.Сказать что мы в шоке, это ничего не сказать. Выяснилось это случайно: Саша готовился к операции. А так у него никаких жалоб, ведет ЗОЖ, занимается спортом.

Я тоже сдала анализ, у меня, к счастью, не подтвердилось. Расскажите, что нам теперь делать. Обязательно ли всегда предохраняться? Могу ли я заразиться в быту? Мы в будущем планируем ребенка, как это осуществить, если у мужа гепатит С? Спасибо.

Здравствуйте! Вероятность заражения гепатитом С от мужа при моногамных сексуальных контактах минимальна и не превышает 3-5%.

Риск заражения от полового партнера повышается, если:

  • титры вирусной нагрузки у пациента высокие;
  • вирус присутствует в сперме (в том числе и в период вирусоносительства);
  • на гениталиях присутствуют трещинки, царапины, эрозии или другие травмы слизистой;
  • у полового партнера выявлены сопутствующие ЗППП.

Поэтому, если вы хотите полностью исключить возможность инфицирования, я советую вам пользоваться презервативом.

Если врач подтвердит возможность заражения женщины, беременеть естественным путем нежелательно. Удачной альтернативой завести ребенка в этом случае будет являться ЭКО: при гепатите С у мужа эта процедура практически полностью исключает возможность инфицирования.

О генотипах

Недавно сдал кровь на антитела к гепатиту С, пришел положительный результат. С этим анализом терапевт отправил меня к инфекционисту, а врач сказал, что нужно еще принеси ПЦР на РНК вируса и его генотип. Что это за анализ, и зачем он нужен? Получается, ВГС у меня еще не подтвержден?

Доброго дня! К сожалению, гепатит С у вас обнаружен на основании ИФА. Анализ, который рекомендует вам сдать инфекционист, необходим для того, чтобы узнать вирусную нагрузку и генотип HCV. Эта информация важна для составления плана эффективной терапии. Обязательно обратитесь к врачу повторно, уже с результатами этого исследования. Не переживайте, ВГС сегодня – это полностью излечимое заболевание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector
Oblivki