" "

Степени фиброза печени

В медицине фиброзами называют любые разрастания соединительных тканей и появления рубцовых изменений. При фиброзе печени рубцовые ткани образуются на месте гепатоцитов.

Степени фиброза печени

О заболевании

Фиброз печени — недуг, развивающийся при замещении структуры тканей печени рубцовыми тканями. Болезнь может протекать долгое время, а первые признаки заметить можно только на пятый-шестой год болезни.

Согласно МКБ, недуг носит код К 74.0, если он протекает вместе со склерозом, присваивается код К74.2, алкогольной «версии» присвоен код К 70.2.

Причин и разновидностей фиброза есть много, но симптоматика часто похожа. Фиброз может быть спровоцирован вирусами гепатита (С, D, В), любовью к алкоголю, камнями в желчном пузыре, первичным склерозирующим холангитом (воспалительным процессам в желчных путях и образованием в них рубцов), лекарствами (например, противоопухолевыми средствами или ретиноидами) и многими-многими другими.

Есть проблемы, которые не провоцируют болезнь, но могут ускорить её развитие. Это, например, жировая дистрофия печени, диабет и лишний вес.

Осложнениями недуга может стать цирроз и асцит, а также онкозаболевания (гастроцеллюлорная карцинома), печеночно-легочный синдром, гепаторенальный синдром, печеночная гастропатия и колопатия.

Среди самых частых симптомов фиброза: боли в животе (особенно правой части), слабость, сонливость, изменения веса, ухудшение иммунитета и потеря аппетита. Выраженность симптомов больше всего зависит от активности недуга, то есть его степени развития.

Степени фиброза печени

Выделяют следующие степени фиброза печени:

  • Степень начальная. Формирование фиброзной ткани пока либо минимальное, либо не происходит совсем. Повышается давление в воротной вене. Определить недуг можно по расширению портальных трактов печени на УЗИ. Эта степень не очень опасна и стабилизировать состояние органа можно диетой.
  • Средняя степень. Ткани печени уже начали изменяться и замещаться соединительными. Септы редкие.Портальные тракты расширены. Остановить этот процесс можно своевременным лечением.
  • Фиброз средней тяжести. Септ много, но цирроз не развивается. Концентрация соединительной ткани уже велика. Если болезнь осложнена гепатитом, она может стать летальной. При толковом лечении можно замедлить процесс развития фиброза.
  • Тяжелая степень фиброза. На этой стадии формируются ложные дольки печени, орган покрыт фиброзной тканью. Активно развивается цирроз. Нарушения работы печени уже очень серьезны, симптомы выражены ярко. Исправить ситуацию может только пересадка печени.

Степени фиброза печени вв

Развитие болезни идет очень медленно, поэтому переход из одной стадии в другую может продолжаться до пяти лет.

Градаций степеней цирроза есть несколько, но наиболее популярной является шкала METAVIR, где код F1 означает начальную степень, F2 среднюю, F3 среднюю тяжесть фиброза и F4 тяжелую, осложненную циррозом. Её чаще всего используют у больных гепатитом.

Также степени могут считаться по системе Кноделя. Здесь несколько индексов, первый из которых измеряют цифрами от 0 и до 10, еще два цифрами от 0 и до 4. Так получаются следующие показатели:

  • 0. Фиброз отсутствует;
  • 1-4. Незначительный фиброз;
  • 5-8. Воспаление;
  • 9-12. Процесс воспаления можно назвать умеренным;
  • 13-18. Поражение органа серьезное.

Еще одной популярной методикой градации степеней является шкала Исхак. Она тоже начинается с нуля:

  • при нулевой стадии фиброза нет;
  • на первой стадии формируются короткие септы, а процесс затрагивает незначительное количество портальных путей;
  • на стадии второй фиброз прогрессирует, затрагивая значительное количество портальных путей, септы короткие;
  • при стадии третьей болезнь поражает много портальных каналов;
  • стадия четвертая. Септ становится все больше;
  • на стадии пятой к ярко выраженному фиброзу добавляется неполный цирроз;
  • стадия шестая сочетается с циррозом.

Определение степени фиброза позволит организовать правильное лечение. Для того чтобы назначить правильно лечение, необходимо провести подробную диагностику. Благодаря фиброскану можно вовремя обнаружить фиброз. Об аппарате и его действии вы можете узнать из этого видео.

Ссылка на основную публикацию

загрузка...

Adblock detector