" "

Последствия обнаружения бактерии в моче при беременности и методы лечения

В период вынашивания малыша, женщина постоянно посещает своего ведущего гинеколога и неоднократно сдает анализ мочи. По анализу урины врач судит о состоянии здоровья будущей мамы и возможных рисках для ребенка. Присутствие бактерий в моче беременной (бактериурия) — весьма тревожный признак, угрожающий жизни плода или преждевременными родами. Наличие патогенной микрофлоры в урине, в большинстве случаев является сигналом развития воспалительного процесса в организме беременной женщины. Будущей маме стоит с серьезностью отнестись к данному диагнозу и пройти необходимый курс лечения.

Бактерии в моче при беременности введение

Причины

Очень часто бактериурия у беременных наблюдается вследствие проникновения в мочеполовые органы женщины таких микроорганизмов как стафилококк и стрептококк, клебсиелла, энтерококк, кишечная палочка. Данные микробы обитают на кожном покрове, в кишечнике и на слизистых оболочках каждого человека. Под воздействием негативных факторов микроорганизмы принимают патогенную форму, начинают усиленно размножаться, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Если во время анализа в моче нашли бактерии, то это может быть связано со следующими факторами:

  • повышение уровня прогестерона в организме беременной, вследствие чего происходит снижение тонуса мочеточников;
  • усиленный рост матки, которая начинает сдавливать почки и мочеточники;
  • снижение защитных свойств организма женщины;
  • застой мочи, изменение ее состава;
  • сахарный диабет;
  • кариес;
  • плохая гигиена половых органов.

Часто бактериурией во время беременности страдают те женщины, у кого до интересного положения были проблемы с мочевыделительной системой (цистит, уретрит), а также дамы, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Симптомы

Наличие бактерий в моче беременной в большинстве случаев сопровождается яркой клинической картиной (истинная бактериурия), но иногда признаки бактериурии могут отсутствовать полностью (бессимптомная). Бактерии в урине появляются также при следующих воспалительных процессах:

  1. Пиелонефрит — заболевание развивается в почечных лоханках вследствие активного размножения синегнойной и кишечной палочки, различных грибковых инфекций. Первыми признаками воспаления почечных лоханок являются боли в пояснице, резкое повышение температуры тела, тахикардия, озноб.
  2. Цистит — болезнь, поражающая мочевой пузырь. Наличие цистита подтверждается болезненным и частым мочеиспусканием, присутствием в моче крови, высокой температурой тела, болью внизу живота. Если женщина до беременности болела циститом, то обнаруженные в анализе мочи бактерии свидетельствуют о рецидиве заболевания.
  3. Уретрит — воспаление стенок мочеиспускательного канала. Сопровождается наличием боли во время опорожнения мочевого пузыря, чувством зуда и жжения при мочеиспускании, повышением температуры тела, слабостью организма.

На бактериурию могут указывать и другие симптомы, на которые беременной важно обратить внимание:

  • отделение мочи происходит маленькими порциями;
  • в промежности возникает сильная боль;
  • наблюдается непроизвольное мочеиспускание;
  • в урине видны следы гноя;
  • моча приобретает неприятный запах, становится мутной, возможно выпадение осадка;
  • у беременной возникает тошнота, иногда с приступами рвоты.

Заметив любые из перечисленных признаков, будущая мама должна как можно скорее обратиться к гинекологу, ведущему ее беременность. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как это усугубит течение болезни и вызовет тяжелые последствия в развитии плода. В некоторых случаях малыш может погибнуть прямо в утробе матери.

Анализы и их расшифровка

Каждый раз проходя очередной осмотр у ведущего беременность гинеколога, женщина получает направление на общий анализ мочи. Таким образом доктор постоянно следит за изменениями, происходящими в организме женщины и возможным началом воспалительного процесса в мочеполовой системе. При нормальном течении беременности никакой микрофлоры в урине присутствовать не должно или может наблюдаться небольшое скопление бактерий. Но если показатель микроорганизмов завышен — это свидетельствует о возможном заболевании мочеполовых органов. Кроме того, обнаруженные в моче бактерии и лейкоциты являются прямым показателем воспалительного процесса.

Воспалительный процесс, протекающий в детском организме, не всегда сопровождается наличием определенных симптомов, поэтому важным методом диагностики заболевания является лабораторное исследование мочи. Вы можете узнать о причинах возникновения бактерий в моче у детей, а также методы лечения.

Врач направляет беременную на следующие анализы:

  1. Общий (клинический) анализ мочи — проводится органолептическим (цвет, запах, количество, прозрачность урины), биохимическим (показатель белка), физико-химическим (кислотность и удельный вес мочи), а также микробиологическим (присутствие бактерий, грибов) способами.
  2. Проба мочи по Нечипоренко — способен выявить в урине эритроциты, цилиндры и лейкоциты. С помощью данного исследования определяется наличие инфекций мочеполовой системы, а также работа почек, мочевого пузыря и уретры. Проба по Нечипоренко назначается, если общий анализ мочи показал любые отклонения.
  3. Проба по Земницкому — позволяет выявить наличие в моче полипептидов и глюкозы, появление которых указывает на воспаление в мочеполовой системе беременной.
  4. Бактериологический посев урины — определяет наличие патогенной микрофлоры в моче. Если результат исследования будет более 100 000 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц), будущая мама страдает от какой-либо инфекции мочевых органов.

Бактериологический посев урины

Бактериологический анализ урины способен не только определить наличие воспалительного процесса, но также установить, какой именно возбудитель явился причиной заболевания и подобрать эффективный препарат для лечения болезни.

Норма показателей при общем анализе мочи

Таблица №1:

Показатель Нормальные значения при беременности
Цвет желтый
Прозрачность прозрачная
Запах специфический (не резкий)
Плотность 1.003 – 1.035
pH мочи 5.0 – 7.0
Белок отсутствует

или

не более 0.033 г/л

Глюкоза отсутствует

или

не более 0.083 ммоль/л

Билирубин отсутствует
Уробилиноген отсутствует

или

незначительные следы

Кетоновые тела отсутствуют
Эритроциты 0 – 2 в поле зрения
Лейкоциты 0 – 5 в поле зрения
Эпителий переходный единичный
Эпителий плоский 0 – 3 в поле зрения
Соли отсутствуют

или

незначительное количество

Слизь отсутствует
Бактерии отсутствуют
Грибы отсутствуют

Норма показателей анализа по Нечипоренко

Таблице №2:

Форменные элементы Количество нормальных показателей
Лейкоциты до 2000
Эритроциты до 1000
Цилиндры до 20

Кроме того, после диагноза бактериурия, беременной женщине необходимо пройти еще некоторые дополнительные методы диагностики, а именно:

  • допплерометрию сосудов почек;
  • лабораторный анализ крови;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • скрининговые тесты;
  • экскреторную и обзорную урографию.

Также будущей маме потребуется консультация узких специалистов, таких как уролог, терапевт, нефролог, гинеколог. Только после проведения всех мероприятий по диагностике и консультирования других специалистов, ведущий беременность врач назначает эффективную схему терапии.

Лечение

Терапия бактериурии проводится только в комплексном порядке. Сначала необходимо нормализовать уровень кислотности мочи и стимулировать ее частое выведение. Для этого назначаются мочегонные сборы и чаи, растительные препараты (например, Канефрон). Важно соблюдать питьевой режим (около 2 л жидкости в день, преимущественно клюквенный морс). Обязательно придерживаться диеты, не употреблять соленую, острую, жареную и жирную пищу.

Лечение инфекции в мочеполовой системе не будет эффективным без применения противомикробных средств. Врач подбирает женщине максимально безопасные препараты, которые не вызовут негативные последствия для плода:

  1. Нитрофураны (мягкие антибиотики широкого спектра действия), например, Фуразолидон, от 109 до 132 рублей.
  2. Уроантисептические препараты (группа макролидов и цефалоспоринов), такие как Монурал, от 391 до 488 рублей.
  3. Сульфаниламиды, обладающие высокой эффективностью при запущенной бактериурии (Стрептоцид, от 49 до 96 рублей).

Монурал бактерии в моче у беременных

В первом триместре беременности женщине назначаются пенициллиновые средства (Амоксициллин), во втором — макролиды (Азитромицин). При сильных болевых ощущениях, беременной рекомендуется применение спазмолитических средств (Спазган, Но-Шпа). В период обострения болезни женщина должна обязательно соблюдать постельный режим.

Пройдя курс терапии, беременная вновь направляется на повторный бактериологический анализ мочи, для оценки качества назначенной врачом терапии.

Профилактика

Для того чтобы свести к минимуму риск инфекционных заболеваний в мочеполовой системе, будущей маме нужно внимательно отнестись к своему здоровью:

  1. Женщина должна регулярно следить за чистотой половых органов, подмываться спереди назад, использовать для процедуры только мягкое средство.
  2. Важным аспектом профилактики бактериурии считается поддержание иммунных свойств организма. Для этого беременная должна хорошо питаться, больше гулять на свежем воздухе, выполнять легкие физические упражнения, принимать витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом.

Опасность и последствия

Наличие в моче бактерий считается очень опасным явлением, угрожающим как здоровью матери, так и жизни плода. Развитие инфекционных процессов приводит к снижению работы мочевыделительной системы организма, в результате чего нарушаются функции всех органов женщины и ребенка. Самым опасным явлением считается бактериурия, протекающая без всяких симптомов. Такое состояние опасно:

  • развитием гестоза;
  • анемией;
  • возникновением плацентарной недостаточности, и как следствие — прерыванием беременности;
  • рождением недоношенного ребенка.

Бактериурия, возникшая по причине пиелонефрита, грозит самопроизвольным прерыванием беременности, преждевременными родами и даже рождением мертвого малыша.

Женщина, в состоянии беременности, должна прежде всего заботиться о здоровье своего будущего ребенка. Регулярное посещение гинеколога и сдача необходимых анализов способны вовремя распознать такое серьезное состояние, как бактериурия. Правильно поставленный диагноз и качественное лечение помогут появиться на свет здоровому ребенку и сделают счастливой маму.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист расскажет вам о важности своевременно сдать анализы мочи в женской консультации, а также какие еще бывают инфекции мочевой системы у беременных.

Ссылка на основную публикацию

загрузка...

Adblock detector